Tandvårdsstöd och Bidrag
Det nya högkostnadsskyddet innebär att du betalar 10 procent av referenspriset för vissa behandlingar. Det gäller både behandlingar och material.
Referenspriset är ett pris som staten har bestämt för en viss behandling.
Det som ingår i det nya högkostnadsskyddet är bland annat
Det som inte ingår i det nya högkostnadsskyddet är
Enligt statistik från Försäkringskassan är det många i Sverige som inte utnyttjar sitt tandvårdsbidrag. Vi vill därför hjälpa dig att förstå hur bidragssystemet fungerar, så att du kan dra nytta av det ekonomiska stöd som erbjuds och inte går miste om viktiga förmåner.
Det statliga tandvårdsstödet är utformat för att hjälpa vuxna från och med det år de fyller 20 år och omfattar flera bidragstyper, inklusive allmänt tandvårdsbidrag, särskilt tandvårdsbidrag och högkostnadsskydd. För mer information om tandvårdsstöd, besök Försäkringskassan eller 1177.se.
Det allmänna tandvårdsbidraget varierar beroende på din ålder och man får första juli varje juli:
Du har möjlighet att spara ditt allmänna tandvårdsbidrag i upp till två år.
Särskilt tandvårdsbidrag
Särskilt tandvårdsbidrag (STB) är 600 kr per halvår, utbetalas 1 januari och 1 juli. Det gäller för vissa patienter med sjukdom eller funktionsnedsättning och kan användas för undersökning och förebyggande vård – inte för lagningar eller utdragningar. Bidraget måste användas inom samma halvår och kan inte sparas.
Högkostnadsskyddet skyddar dig mot höga tandvårdskostnader genom att du bara behöver betala en del av kostnaden själv. Högkostnadsskyddet gäller för kostnader som överstiger 3 000 kronor under en ersättningsperiod, som är ett år från den första åtgärden rapporterades. Du kan själv välja att påbörja en ny ersättningsperiod om du står inför en större behandling.
Så här fungerar högkostnadsskyddet:
Inga ersättningar för kostnader upp till 3 000 kronor.
50 % ersättning för kostnader mellan 3 000 och 15 000 kronor.
85 % ersättning för kostnader över 15 000 kronor.
Observera att tandvårdsersättning baseras på statens referenspriser, som fastställs av TLV och justeras årligen. Det är också bra att veta att nästan alla tandläkarmottagningar har priser som ligger över referensprislistan på grund av dyrare material högre kostnader och nyare teknologi som de använder. Om din tandvårdsmottagnings priser överstiger referenspriserna, betalar du själv mellanskillnaden.
Exempel på patientkostnader
Exempel 1: Behandling kostar 6 000 kronor enligt referenspris.
Hos tandläkare A (referenspris): Patientkostnad = 4 500 kr (3 000 kr + 50% av 3 000 kr).
Hos tandläkare B (8 000 kr): Patientkostnad = 6 500 kr (3 000 kr + 50% av 3 000 kr + 2 000 kr).
Exempel 2: Behandling kostar 25 000 kronor enligt referenspris.
Patientens kostnad hos tandläkare A blir:
10 500 kr (3 000 kr + 50% av 12 000 kr + 15% av 10 000 kr)
Patientens kostnad hos tandläkare B blir:
18 500 kr (3 000 kr + 50% av 12 000 kr + 15% av 10 000 kr + 8 000 kr).
I båda exemplen kan du se hur priserna kan variera beroende på tandläkarens prissättning och hur det påverkar dina kostnader för behandlingar.
Se videon nedan.
Det är också bra att veta att nästa alla tandläkarmottagningar har högre priser än referensprislist pga dyrare material och nyare teknologin som de använder